Что такое «гипертрофия аденоидов»?
Гипертрофия (увеличение) аденоидов- это увеличение размеров глоточной миндалины, сопровождающееся стойким затруднением носового дыхания и/или другими осложнениями.
Данное заболевание одно из самых частых патологий среди детей дошкольного возраста. Важно понимать, что пациентами данной патологии (гипертрофия аденоидов), являются дети,качество жизни которых зависит не только от врачей, но и от решения их родителей.
Жалобы пациентов (затруднение носового дыхания, насморк, храп и синдром обструктивного апноэ сна (задержка дыхания во сне), нарушение слуха и тд) могут проявляться в разной интенсивности в зависимости от степени разрастания аденоидов (см. рис 1).
Нужно ли удалять аденоиды?
Когда лучше их удалять?
Что будет если гипертрофированные аденоиды не удалить?
Удалять нужно, если на то есть показания, а именно:
1) стойкое затруднение носового дыхания.
2) дисфункция слуховой трубы с рецидивами острого отита, развитием хронического отита и кондуктивной тугоухости.
3) синдром обструктивного апноэ сна.
4) неэффективность консервативного лечения хронического аденоидита.
Однако, имеются и противопоказания, поэтому не каждому ребёнку возможно провести удаление аденоидов.
Важно внимательно прислушиваться к рекомендациям лечащего врача.
В каком возрасте лучше удалять аденоиды?
В клинических рекомендациях и другой научной литературе нет чётких данных о том, в каком возрасте лучше проводить аденотомию, так как у каждого ребенка в разном возрасте, по разному протекает данное заболевание, разный иммунный ответ, генетические предрасположенности, разная реакция на консервативное лечение, поэтому нужен индивидуальный подход, к каждому пациенту.
Только ЛОР-врач (отториноларинголог), изучив анамнез пациента, может принять компетентное решение по удалению или отказе от удаления аденоидов. Но окончательное решение принимают родители пациента или он сам, если речь идет о взрослом пациенте. От этого решения зависит качество жизни пациента, а также его физическое, психическое, социальное развитие.
Возможны ли осложнения гипертрофии аденоидов?
Какие же могут быть осложнения у детей, при условии необходимости оперативного вмешательства на гипертрофированные аденоиды?
Осложнениями гипертрофии аденоидов являются:
- острые и хронические тубоотиты, экссудативные средние отиты, кондуктивная тугоухость.
- воспалительные заболевания полости носа и околоносовых пазух (риниты, минус ты).
- воспалительные заболевания глотки, гортани и нижележащих органов дыхания.
- нарушение формирования лицевого скелета.
- нарушения центральной нервной системы, вследствие гипоксии мозга (низкий уровень кислорода в крови), а именно снижение интеллекта ребёнка, неусидчивость, отставание в развитии и многое другое.
- поражение сердечно-сосудистой системы и т.д.